注射隆鼻 你不知道的神秘整形术

　　西方人的脸部很立体，尤其是拥有深邃的双眼和挺拔的鼻子，东方人也认为鼻子是美感和财运的象征。注射隆鼻由于无需开刀受到爱美人士欢迎。而注射隆鼻材料的选择，让众多求美者非常苦恼，因为市面上各种注射隆鼻的宣传很多，用注射的方法达到填充效果。

 

　　注射隆鼻是近两年在国内被甚为推崇的项目，可很多人总分不清玻尿酸、爱贝芙、自体脂肪隆鼻效果的差别，这些词儿天天听说，可他们到底是什么，今天漂亮女人网将对话北京伟力圣韩美医疗美容中心院长叶文珏，帮大家认识“注射隆鼻术”。

　　我们都想拥有一个漂亮的鼻子，可什么样的鼻子才算是漂亮的呢?鼻子的形态和人种有关，男女有一定差异。那么符合中国人的美鼻标准是怎样的呢?看看专家所说的鼻子的美学标准。

　　1、三等分标准：面部三分法亦是古典的美学标准之一，在中国称之为“三庭五眼”律。三分法仅就面部而言，上份从额发际至眉弓，中份从眉弓至鼻翼底，下份从鼻翼底部至颏底，现代美学研究也证实了三分法的客观性。鼻长等于面长的1/3，鼻端宽度则应为面宽的1/5，接近此比例的鼻子具有协调美。

　　2、黄金比例标准：鼻各部的黄金比例为，鼻长与额端至鼻端长度之比为0.618;鼻端宽度与唇宽之比为0.618;鼻尖高度与鼻端宽度之比为0.618。由额发际至鼻尖垂线的黄金分割点为鼻根最佳起点，接近此比例的外鼻具有协调美。

　　以上这些标准只作为大众参考，而并不是说符合标准的鼻子就是美，这还和求美者面部其他五官甚至是性格、气质有着密切的关系。比如大家喜欢的中国明星范冰冰、杨幂、Angela Baby等，还有韩国金泰熙、韩佳人、尹恩惠等的鼻子风格各不相同，但都符合她们个人的气质，是大众参考的标准。

　　注射隆鼻顾名思义就是通过注射的方法来进行隆鼻，注射隆鼻这种方法无需动刀，无痛苦。早在20世纪20年代开始，石蜡油就被广泛应用于注射隆鼻，后因石蜡油在组织间隙流动性大，组织排斥性大，造成许多并发症，塑形也难以稳定，不久便被淘汰或明令禁止。

　　项目名称：注射隆鼻

　　适用情况：单纯性鞍鼻和低鼻梁者

　　注射量极限：2ml

　　目前最常用的三种注射隆鼻材料是玻尿酸、胶原蛋白、微晶瓷。塑形的效果、效果的维持时间与材料、术后的护理情况、个人体质都是有关系的。

　　1、玻尿酸

　　玻尿酸具有不溶水性、低代谢率、高吸水、高保水以及不易在组织转移的特性，副作用很小，材质较微晶瓷、胶原蛋白柔顺，隆鼻的疗效很好，注射后两周内可稳定，维持时间一般大约能保持6~12个月。一般建议注射2-3次，这样隆出来的鼻子保持的时间就比较长，差不多2年左右。大分子的玻尿酸甚至比微晶瓷的维持度更久。注射量一般根据组织空缺度及塑形要求，没有上限。

　　2、胶原蛋白

　　胶原蛋白是一种高分子蛋白质，丝状的胶原蛋白纤维能使皮肤保持结实而有弹性，作为填充物时其特性是硬度佳、可促进止血、促进伤口愈合及组织修复，所以安全、有美颜的效果。 隆鼻持续时间一般为9-12个月，待效果消失后可再次注射，重新进行注射隆鼻。因为可完全被人体吸收而转成身体的一部份，也有可能有30-50%可以存在数十年的时间，所以它具有既短且长的特性，仍有不少医师选用。

　　3、微晶瓷

　　微晶瓷(Radiesse)是一种生物软陶瓷，其主要结构与成份为羟基磷灰石钙， 而羟基磷灰石钙正是骨头和牙齿的基本矿物成分。注射剂量相较其他注射隆鼻剂用量更精，从普遍的情况看，关于没有施打过的人，只要在鼻子山根部位注射0.3到0.5cc的量，就能达到格外明显的隆鼻效果，可以省下二分之一到三分之一的预算，对初次施打的患者来说相当划算。注射后两小时内塑形效果即可稳定，隆鼻维持时间一般为18-24个月，但它并没有通过我国药监局认证，需谨慎选择。

　　1、爱贝芙致癌说？

　　众所周知，爱贝芙包含两种成分，一种成分是直径在32-40微米之间的神奇小微球PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯polymethylmethacrylate，俗称有机玻璃，是一种环保材料)，它占爱贝芙20%的容积;另一种成分是包裹着PMMA小微球的胶原蛋白液体，占爱贝芙80%的容积。每毫升爱贝芙溶液里藏着600万个PMMA小微球。

　　这两种成分本身不会致癌，目前也没有资料显示PMMA会引起致癌，现在人们谈及色变主要是因为其出现“问题”不可逆。爱贝芙在被注射到真皮底层之后，注入的胶原蛋白几个月后会慢慢被人体吸收，而PMMA小微球则不会被吸收，可永久性地存在于人体内，无法取出，不断的刺激皮下胶原蛋白及其它皮下组织的生长，多会导致局部出现过度增生，形成远期严重并发症--慢性肉芽肿，另外还会导致过敏反应、炎症、色素异常等问题。

　　由于爱贝芙从上世纪90年代开始使用，到现在也就使用了20多年，观察期没到，当然也不能断言远期会不会有致癌的可能。

　　2、自体脂肪不适合隆鼻？

　　其实这种说法是基于脂肪本身的特性来说的，自体脂肪隆鼻因脂肪存活率低且脂肪颗粒柔软，就算分多次施打，也不易在鼻子做出尖挺度，相较其他填充物或假体塑形性差，并且脂肪很容易液化坏死，所以目前较少有医师以自体脂肪移植做为隆鼻。

　　3、新品玻尿酸“宝尼达”受质疑？

　　宝尼达是于2012年10月获得国家药监局(SFDA)批准的全球唯一一款长效玻尿酸新品 ，用于皮肤真皮深层及皮下浅层之间的注射填充。宝尼达的成分：主要由透明质酸钠、羟丙基甲基纤维素、聚乙烯醇微球和平衡盐溶液组成。

　　宝尼达所含的玻尿酸是非动物源性，具有稳定性高，与人体组织相近，可降解，不易过敏等优点，在皮下3-6月后被逐渐吸收，而聚乙烯醇微球会刺激皮肤内产生新的胶原蛋白，自身产生的新的胶原蛋白起到对皱纹和凹陷长期填充的作用，是一种类似爱贝芙的新型填充剂，然而对于宝尼达的上市我虽然充满期待，但由于其临床观察期短，是否会像爱贝芙一样引起远期并发症还不得而知，所以仍然持观望态度。

　　4、微晶瓷导致皮肤坏死？

　　微晶瓷也就是羟基磷灰石，是一种人工合成的粉末状物质，它用生理盐水搅拌后，注入鼻部皮下，操作简单，技术要求低，由于微晶瓷还有一定的刺激自体胶原蛋白新生的作用，新生组织会将微晶瓷晶球包裹起来，也会促进填充部位少许的结缔组织增生，因此一旦隆鼻不满意，极难取出，会增加往后要微整或手术隆鼻的困难度， 而且注入过量会导致局部血液循环不顺畅，严重可导致局部皮肤溃烂坏死，所以目前已经基本不用。可能基于以上原因，国家药监局未能批准微晶瓷成为合格的隆鼻填充剂。

　　漂亮女人网：美鼻的标准是什么?哪位明星的鼻子可以称为模板?

　　叶文珏院长：主要有以下几个标准：

　　1、三等分标准：面部三分法亦是古典的美学标准之一，在中国称之为“三庭五眼”律。三分法仅就面部而言，上份从额发际至眉弓，中份从眉弓至鼻翼底，下份从鼻翼底部至颏底，现代美学研究也证实了三分法的客观性。鼻长等于面长的1/3，鼻端宽度则应为面宽的1/5，接近此比例的鼻子具有协调美。

　　2、黄金比例标准：鼻各部的黄金比例为，鼻长与额端至鼻端长度之比为0.618;鼻端宽度与唇宽之比为0.618;鼻尖高度与鼻端宽度之比为0.618。由额发际至鼻尖垂线的黄金分割点为鼻根最佳起点，接近此比例的外鼻具有协调美。

　　以上这些标准只作为大众参考，而并不是说符合标准的鼻子就是美，这还和求美者面部其他五官甚至是性格、气质有着密切的关系。比如大家喜欢的中国明星范冰冰、杨幂、Angela Baby等，还有韩国金泰熙、韩佳人、尹恩惠等的鼻子风格各不相同，但都符合她们个人的气质，是大众参考的标准。

　　漂亮女人网：注射隆鼻是从什么时候开始流行的?最开始是使用什么注射材料?

　　叶文珏院长：早在20世纪20年代开始，石蜡油就被广泛应用于注射隆鼻，后因石蜡油在组织间隙流动性大，组织排斥性大，造成许多并发症，塑形也难以稳定，不久便被淘汰或明令禁止。目前市面上用的最多的注射隆鼻的材料是玻尿酸，这个是普遍被认可的注射隆鼻产品。

　　漂亮女人网：目前常用的注射隆鼻材料中最常用的三种材料是什么?它们在塑形效果、维持时间上有什么差别?不同的注射材料，注射量的上限有什么不同?

　　叶文珏院长：目前最常用的三种注射隆鼻材料是玻尿酸、胶原蛋白、微晶瓷。塑形的效果、效果的维持时间与材料、术后的护理情况、个人体质都是有关系的。

　　玻尿酸具有不溶水性、低代谢率、高吸水、高保水以及不易在组织转移的特性，副作用很小，材质较微晶瓷、胶原蛋白柔顺，隆鼻的疗效很好，注射后两周内可稳定，维持时间一般大约能保持6~12个月。一般建议注射2-3次，这样隆出来的鼻子保持的时间就比较长，差不多2年左右。大分子的玻尿酸甚至比微晶瓷的维持度更久。注射量一般根据组织空缺度及塑形要求，没有上限。

　　胶原蛋白是一种高分子蛋白质，丝状的胶原蛋白纤维能使皮肤保持结实而有弹性，作为填充物时其特性是硬度佳、可促进止血、促进伤口愈合及组织修复，所以安全、有美颜的效果。 隆鼻持续时间一般为9-12个月，待效果消失后可再次注射，重新进行注射隆鼻。因为可完全被人体吸收而转成身体的一部份，也有可能有30-50%可以存在数十年的时间，所以它具有既短且长的特性，仍有不少医师选用。

　　微晶瓷(Radiesse)是一种生物软陶瓷，其主要结构与成份为羟基磷灰石钙， 而羟基磷灰石钙正是骨头和牙齿的基本矿物成分。由于羟基磷灰石钙不能直接注入人体，因此，必须把它悬浮于基本由水(注射USP用蒸馏水)和甘油(USP)构成的凝胶状载体，形成半固体植入体特性，方便注射。由于以上的成分特点，使得微晶瓷具有良好的生物兼容性与生物可分解性。

　　注射剂量相较其他注射隆鼻剂用量更精，从普遍的情况看，关于没有施打过的人，只要在鼻子山根部位注射0.3到0.5cc的量，就能达到格外明显的隆鼻效果，可以省下二分之一到三分之一的预算，对初次施打的患者来说相当划算。注射后两小时内塑形效果即可稳定，隆鼻维持时间一般为18-24个月，但它并没有通过我国药监局认证，需谨慎选择。

　　漂亮女人网：微晶瓷在台湾属于非常热门的注射隆鼻材料之一，但在内地并没有获得国家药监局的批准，请问是什么原因导致微晶瓷不被批准?

　　叶文珏院长：微晶瓷也就是羟基磷灰石，是一种人工合成的粉末状物质，它用生理盐水搅拌后，注入鼻部皮下，操作简单，技术要求低，由于微晶瓷还有一定的刺激自体胶原蛋白新生的作用，新生组织会将微晶瓷晶球包裹起来，也会促进填充部位少许的结缔组织增生，因此一旦隆鼻不满意，极难取出，会增加往后要微整或手术隆鼻的困难度， 而且注入过量会导致局部血液循环不顺畅，严重可导致局部皮肤溃烂坏死，所以目前已经基本不用。可能基于以上原因，国家药监局未能批准微晶瓷成为合格的隆鼻填充剂。

　　漂亮女人网：有医生说注射爱贝芙会导致致癌，请问这种说法是否有依据?为什么?

　　叶文珏院长：众所周知，爱贝芙包含两种成分，一种成分是直径在32-40微米之间的神奇小微球PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯polymethylmethacrylate，俗称有机玻璃，是一种环保材料)，它占爱贝芙20%的容积;另一种成分是包裹着PMMA小微球的胶原蛋白液体，占爱贝芙80%的容积。每毫升爱贝芙溶液里藏着600万个PMMA小微球。

　　这两种成分本身不会致癌，目前也没有资料显示PMMA会引起致癌，现在人们谈及色变主要是因为其出现“问题”不可逆。爱贝芙在被注射到真皮底层之后，注入的胶原蛋白几个月后会慢慢被人体吸收，而PMMA小微球则不会被吸收，可永久性地存在于人体内，无法取出，不断的刺激皮下胶原蛋白及其它皮下组织的生长，多会导致局部出现过度增生，形成远期严重并发症--慢性肉芽肿，另外还会导致过敏反应、炎症、色素异常等问题。由于爱贝芙从上世纪90年代开始使用，到现在也就使用了20多年，观察期没到，当然也不能断言远期会不会有致癌的可能。

　　漂亮女人网：今年7月份国家药监局批准了一种新的透明质酸钠类填充材料“bonita”，里面含有爱贝芙PMMA微球的成分，那是否会发生爱贝芙致癌的情况?对于“bonita”的上市您有什么看法?

　　叶文珏院长：宝尼达是于2012年10月获得国家药监局(SFDA)批准的全球唯一一款长效玻尿酸新品 ，用于皮肤真皮深层及皮下浅层之间的注射填充。宝尼达的成分：主要由透明质酸钠、羟丙基甲基纤维素、聚乙烯醇微球和平衡盐溶液组成。

　　目前除了脂肪，国家批准的能作为安全的组织填充物的只有玻尿酸，作为一种新的透明质酸钠类填充材料，宝尼达所含的玻尿酸是非动物源性，具有稳定性高，与人体组织相近，可降解，不易过敏等优点，在皮下3-6月后被逐渐吸收，而聚乙烯醇微球会刺激皮肤内产生新的胶原蛋白，自身产生的新的胶原蛋白起到对皱纹和凹陷长期填充的作用，是一种类似爱贝芙的新型填充剂，然而对于宝尼达的上市我虽然充满期待，但由于其临床观察期短，是否会像爱贝芙一样引起远期并发症还不得而知，所以仍然持观望态度。

　　漂亮女人网：有人认为自体脂肪支撑性较差，不适合注射到山根、鼻梁等位置，这种说法是否正确?为什么?

　　叶文珏院长：其实这种说法是基于脂肪本身的特性来说的，自体脂肪隆鼻因脂肪存活率低且脂肪颗粒柔软，就算分多次施打，也不易在鼻子做出尖挺度，相较其他填充物或假体塑形性差，并且脂肪很容易液化坏死，所以目前较少有医师以自体脂肪移植做为隆鼻。如果针对客人比较抵触假体，想创伤小一些的，我们会推荐客人采用注射玻尿酸的方式来进行隆鼻，注射在山根位置，基本上注射后客人都很满意。